唇裂修复整形对生育有副作用吗
唇裂修复整形对生育有副作用吗?唇裂是唇裂口腔颌面部最常见的先天性畸形,随着医学科技的修复发展,唇裂可以进行唇裂修复,整形但在进行唇裂修复的对生时候,需要遵守一些原则以保证手术成功,育有用那么,副作唇裂手术注意事项有哪些?唇裂下面我们讲诉一下关于唇裂手术前注意事项都有哪些?
整形专家介绍说,唇裂分类各异,修复唇红部或上唇部分裂开是整形不完全唇裂,唇红至鼻底全裂开为完全唇裂,对生完全唇裂常伴有牙槽嵴裂。育有用此外唇裂还有单侧双侧之分。副作导致唇裂形成的唇裂原因除少量遗传因素外,大部分是修复因为母体怀孕期间由于微量元素及维生素缺乏、病毒感染、整形损伤或不良精神、药物刺激等所致。
一.唇裂修复整形对生育有副作用吗
1、定点:
确定上唇的表面解剖基本点。常用基本点有7个,点1在健侧唇峰;点2在人中最低点;点3在患侧唇峰,1~2=2~3;点4和6在唇裂隙两旁鼻基底结上,点4到鼻小柱缘与点6到鼻翼内缘之和等于健侧鼻孔宽度;点5在健侧鼻孔中点;点7在患侧唇红的由厚变薄处。除上述基本点外,根据不同的修复方法,尚需增加定点方可进行不同的修复。
2、分离:
如鼻基底裂隙较宽,缝合时张力大,应先行分离牙槽沟,达到减张的目的。先于两侧唇红各作一埋线牵引,翻开唇部,再在牙槽沟部略偏唇侧作粘膜切开,用刀柄紧贴骨膜向上分离;病侧的分离范围要大于健侧,有时需延伸分离至鼻翼基底部,使面颊部的软组织充分松动,使其缝合后无张力。然后压迫止血。如果裂隙较窄,可不必分离达此平面。
3、切开:
先在裂隙两侧上唇各用一唇夹压迫止血,然后按定点划线方向用尖刃刀自下向上全层斜行切开,保留粘膜比皮肤略多些。再将皮肤、肌肉、粘膜各层作分离。保留切开的红唇部,以便修复唇珠。在唇裂修复整形有哪几个步骤中,这是非常关键的,整形者一定要对这一点重视起来。
4、肌肉层的分离与缝合:
分别在皮下与粘膜下将肌肉层分离出来,然后分别在鼻小柱根部与鼻翼的基底部分离和剪断,并将其分成2~3个三角形的肌肉瓣。然后将三角形的肌肉瓣交叉重叠缝合,先将外侧上部三角瓣缝合在鼻小柱根部,下部三角瓣交叉缝合在红唇上方使口轮匝肌完全复位。
5、缝合:
按设计切口,先缝合粘膜,缝结打在口腔侧,再交叉缝合肌层,自上而下。然后用3-0~5-0尼龙单丝线或聚丙烯线缝合皮下和皮肤。最后作Z形唇红缝合,避免由于直线缝合引起浅的唇红裂。将薄侧唇红的移行部切开,再将唇侧唇红形成三角瓣嵌入,以增加薄侧唇红的厚度,使上唇厚度均匀对称,最后切除多余的组织。
把握唇裂修复整形佳时间避免术后继发畸形
金柱翰院长介绍说,虽说唇裂越早修复,效果好,但若唇裂修复整形时,年龄过小,不能明确畸形构成的因素,术后极易会出现继发畸形。一般唇裂修复整形佳时间是出生3-6个月后,待患儿全身情况基本稳定,这样就能可靠地做兔唇修复手术。唇裂修复整形手术好在学说话之前做,随着患儿身体发育,上唇和鼻部会出现继发性畸形,对以后的说话会造成不良影响的。
而现在最常用的方法是“梭形修复”和“横纵棱形修复”,棱形修复法是沿重唇周缘作梭形切口,楔形切除粘膜和粘膜下组织,然后分层缝合伤口。横、纵梭形切除法是在上唇两侧各缝一针,牵引两线使上唇外翻。在两侧重唇突出部位各作一横梭形切口,而中线部作纵形切口,切除多余的粘膜及粘膜下组织后分层缝合。这种手术简单易行,可以完成你的心愿拥有美丽的双唇,不用再为先天的不足所困饶,让爱美者可以找回迷人的笑容,让美丽不在是想象。
二. 让我们来看看具体的唇裂修复
1、唇裂修复适应症:
1、生后3个月身体健康,可进唇裂修复术。
2、2~3岁的唇裂修复同时矫正唇裂的继发畸形及口轮匝肌复位。
3、术后2年2次修复唇裂继发畸形。
2、唇裂修复整形方法
1、隐裂唇裂,隐裂的特点是:有一道沟或瘢痕超出了上唇的垂直长度,红唇有一切迹,白唇有缺陷,出现不同程度的上唇垂直短缩。可以出现鼻畸形,有时鼻畸形甚至比唇部问题更严重。通常需要手术治疗,但术中一定要仔细操作,以免术后产生畸形比先天性畸形更严重。
2、单侧不完全性唇裂,单侧不完全性唇裂有不同程度的上唇裂隙,但共同特点是鼻底处,或Simonart带处均完整。可用旋转推进法修复。尽管鼻翼畸形程度不同,需要移动复位的程度也不同,但都可在唇裂修复同时进行。
3、单侧完全性唇裂,单侧完全性唇裂的特点是上唇、鼻底、齿槽(来源于初发腭)均有裂隙。尽管继发腭不一定出现裂隙,但完全性唇裂多伴有全腭裂。评估单侧完全性裂的关键是齿槽的位置及患唇的垂直高度。
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